Dengue: Segunda infecção e risco de formas graves
Especialistas alertam que indivíduos que já contraíram dengue correm um risco aumentado de desenvolver formas graves da doença em uma nova infecção por um sorotipo diferente. Essa preocupação se intensifica com a proximidade do verão, período de maior proliferação do mosquito Aedes aegypti e consequente aumento de casos.
Segundo médicos do Hospital Sírio-Libanês, os anticorpos gerados na primeira infecção podem não ser eficazes contra novos sorotipos virais. Em certas circunstâncias, esses anticorpos podem, paradoxalmente, acelerar a progressão da doença, um fenômeno conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos (ADE).
O vírus da dengue possui quatro tipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. A infecção por um tipo confere proteção duradoura contra ele, mas deixa o indivíduo suscetível aos outros. Mesmo que os anticorpos reconheçam um novo sorotipo, eles podem não conseguir combatê-lo eficientemente.
Um levantamento do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) aponta que o Brasil registrou mais de 374 mil casos e 371 mortes por dengue entre janeiro e outubro de 2026. Em 2025, foram contabilizados 1.841 óbitos, uma redução de 70,6% em relação aos 6.270 mortes de 2024, ano marcado por uma epidemia histórica.
A infectologista Carla Kobayashi destaca a crescente preocupação com o sorotipo 3 (DENV-3), que tem se tornado mais frequente no Brasil. O monitoramento do ITpS indica que a participação do DENV-3 em casos analisados saltou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026.
Considerando que a dengue é endêmica no Brasil, muitos já foram expostos aos tipos 1 e 2. Contudo, o tipo 3 ainda é menos comum, elevando a necessidade de prevenção, incluindo a vacinação, tanto para quem já teve dengue quanto para quem nunca foi infectado.
A dengue grave pode levar a complicações severas, como hemorragias intensas, perda de líquidos, queda acentuada da pressão arterial e danos a órgãos vitais. Em casos críticos, o paciente pode entrar em choque circulatório, com risco de morte. Em 2025, o Brasil registrou 35.749 casos de dengue grave ou com sinais de alarme.
O agravamento dos sintomas geralmente ocorre entre o terceiro e o sétimo dia após o início da febre, exigindo maior atenção e acompanhamento médico rigoroso nesta fase.
Não existe um medicamento antiviral específico. O tratamento visa estabilizar o paciente, prevenir complicações como choque e falência de órgãos, com a reposição de líquidos sendo uma medida essencial para manter a circulação sanguínea. A automedicação é contraindicada, especialmente com aspirina e anti-inflamatórios, que podem agravar o risco de hemorragias. Paracetamol e dipirona são indicados para febre e dor, sempre sob orientação médica e nas doses corretas.
